淺析高壓蒸汽滅菌效果的監測

高壓蒸汽滅菌效果的監測：有以下三種方法。

　　一是工藝監測，又稱程序監測。根據安裝在滅菌器上的量器（壓力表、溫度表、計時表）、圖表、指示針、報警器等，指示滅菌設備工作正常與否。此法能迅速指出滅菌器的故障，但不能確定待滅菌物品是否達到滅菌要求。此法作為常規監測方法，每次滅菌均應進行……

　　二是化學指示監測。利用化學指示劑在一定溫度與作用時間條件下受熱變色或變形的特點，以判斷是否達到滅菌所需參數。常用的有：自製測溫管：將某些化學藥物的晶體密封於小玻璃管內（長2cm，內徑1～2mm）製成。常用試劑有苯甲酸（熔點121－123℃）等。滅菌時，當濕度上升至藥物的熔點，管內的晶體即熔化，事後，雖冷卻再凝固，其外形仍可與未熔化的晶體相區別，此法只能指示溫度，不能指示熱持續時間是否已達標，因此是 低標準。主要用於各物品包裝的核心情況的監測。

　　3M壓力滅菌指示膠帶：此膠帶上印有斜形白色指示線條圖案，是一種貼在待滅菌的無菌包外的特製變色膠紙。其粘貼面可牢固地封閉敷料包、金屬盒或玻璃物品，在121℃經20分鐘，130℃經4分鐘後，膠帶100％變色（條紋圖案即顯現黑色斜條）。3M膠帶既可用於物品包裝表面情況的監測，又可用於對包裝核心情況的監測，還可以代替別針，夾子或帶子使用。

　　三是生物指示劑監測。利用耐熱的非致病性細菌芽胞作指示菌，以測定熱力滅菌的效果。菌種用嗜熱脂肪桿菌，本菌芽胞對熱的抗力較強，其熱死亡時間與病原微生物中抗力 強的肉毒桿菌芽胞相似。生物指示劑有芽胞懸液、芽胞菌片以及菌片與培養基混裝的指示管。檢測時應使用標準試驗包，每個包核心部位置生物指示劑2個，放在滅菌櫃室的5個點，即上、中層的中央各一個點，下層的前、中、後各一個點。滅菌後，取出生物指示劑，接種於溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培養基中，置55－60℃溫箱中培養48小時至7天，觀察 終結果。若培養後顏色未變，澄清透明，說明芽胞已被殺滅。達到了滅菌要求。若變為黃色混濁，說芽胞未被殺滅，滅菌失敗。